肝癌转移到脊椎较少见，发现时椎体大都已被癌细胞啃蚀得千疮百孔而造成塌陷，澄清医院骨科主任林进盛表示，将软扁塌陷的椎体清除，以「骨水泥」灌浆塑型，再加以固定，患者能够有较好的生活品质，全力对癌症再展开「抗战」。

一位五十六岁的男性患者，两年前罹患肝癌，先前只寻求中医治疗，一年前开始接受光子刀治疗，情况控制得不错，但三个月来总觉得下背疼痛，到最近一个月下背疼痛加剧，无法坐立，并且有右下肢麻痛现象。

林进盛主任表示，经安排患者作X光检查，发现他的第一腰椎椎体有塌陷现象，再进一步作核磁共振检查后，确定该椎体已遭转移的肝癌细胞啃蚀殆尽，整个椎体已软扁塌陷，并压迫到周围的脊椎神经，经紧急施行脊椎前位减压及内固定术，术后患者下背疼痛得到缓解，不再因神经压迫而痛苦难耐。

在手术方面，是先将软扁塌陷的第一腰椎椎体清除，再以「骨水泥」灌浆塑型垫入，再与上下椎体作固定，使三个椎体连成一体，患者就不再受神经压迫及下背疼痛之苦。

林进盛主任指出，转移脊椎的肿瘤，在男性最常见的是肺癌，女性则以乳癌最多，因肝癌而转移到脊椎的病例，较为少见，由于癌细胞的转移需一段时间，因此及早发现癌症及早治疗，是避免癌细胞转移的最好方法。

癌症患者一旦发现癌细胞已转移到脊椎，如果没有神经压迫，可以作放射治疗得到疼痛的缓解；若有神经压迫情形，则必须接受手术减压及内固定手术，一旦严重至椎体塌陷而造成神经压迫，则必须以前位手术方式，才可得到好的结果。

台中澄清医院提供