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【NOW健康 林郁敏／台北报导】


1名29岁的上班族女性，个性内向、害羞、自我要求高且有完美主义倾向，在5年前出现幻听、幻觉，到医院检查发现多巴胺指数过高，综合她的病症后，被医师诊断为思觉失调症，由于她经常出现躁郁、忧郁、记忆力衰退及幻听、幻觉等多种症状，上班期间状况不断，在病情不稳定时，还得请假休养，严重影响到工作与生活品质。然而，经过3年多来持续服用药物，仍没有完全根治，心急如焚的患者母亲听闻中西医合并治疗效果较好，因此开始尝试加入中医治疗，终获好转。


情绪烦躁导致五脏平衡失调 中西医合并治疗效果更显着


医治该名患者的佑德中医诊所中医师张赐兴表示，思觉失调症的发生原因大多与遗传及环境压力有关，如长期的情绪紧张、人际关系不良、压力过大等，在西医上认为是因为大脑神经传导物质如多巴胺、正肾上腺素、血清素失去平衡有关，最新研究则提出跟脑皮质麸胺酸椎体细胞功能降低有关，使得思考及知觉功能出现混乱，严重时更进一步演变成思觉失调症，，一旦患者出现思觉失调症，常见症状如情感冷漠、自我封闭、缺乏专注力、记忆力减退、幻听、幻觉、幻想，甚至无法区分出幻觉与现实的差异。


中医临床上发现经常失眠或刻意熬夜、压力大的人，也较容易发生思觉失调症。张赐兴医师补充说明，熬夜会导致火气大、神经紧绷、肩膀僵硬，甚至影响到情绪易烦躁、冲动且偏激，在中医理论中，人体的五脏平衡才不会生病，「忧、喜、忧思、悲、恐惊」等情志对应到「肝、心、脾、肺、肾」等五脏，倘若有一种情志表现过度，会影响五脏的运作，对人体产生不好的物质，进而导致各种疾病的发生，因此必须从生理、心理和情绪同步调整至中庸之道。


在思觉失调症的治疗方面，张赐兴医师指出，西医擅长将过激的症状压制下来，能快速控制患者不做出失控的行为；中医则善于从五脏的平衡调理，当五脏恢复平衡，情志就会变得稳定可控，患者的精神状态自然也会恢复，所以透过中、西医合并治疗的效果会更明显，既能控制好病情，更是从根本解决问题。


张赐兴医师提到，上述患者2021年3月起接受中医治疗，同年6月，精神科医师判断该患者的状况有改善，因此减少西药用量；同年12月，由于该患者的恢复状况良好，西药剂量再减少50%，期间该患者认真准备国家考试，到了隔（2022）年3月，精神科医师评估该患者无需再用药，患者就持续服用中药。如今，连中药都已全停药4个月以上，一切身心状况皆同正常人健康。而该名患者的记忆力和思考感知能力因已恢复原有状态，还顺利考上高等考试，人生从闪电交加，转为拨云见日。


调整作息与饮食习惯 遵循医嘱不可擅自停药


生活中也有需要患者和家属配合的注意事项，张赐兴医师提醒，首先是禁止熬夜，务必要早睡、睡眠充足；饮食方面避免吃油炸、生冷和发酵食物，以免肠胃不适、五脏失衡，还会影响睡眠品质；积极运动，多亲近人群和大自然，避免自己一个人在家胡思乱想；最重要的是家人与朋友的支持，应配合患者，避免说教或使用歧视、命令的言语。


最后，倘若患者经过西医治疗超过3个月仍没有稍微改善生活品质，可考虑寻求不同解方，但不可擅自停药，加入中医调理，积极且耐心治疗，终有一天能摆脱思觉失调症的困扰。



【心得感想】

思觉失调症的发生原因大多与长期的情绪紧张、压力过大有关，中西医合并治疗效果好。