【来源出处】 https://healthmedia.com.tw/m...hp?id=44625【NOW健康 凌芸斐／新北报导】
有1名20多岁大学生高度近视约800度，因为眼睛被飞来的篮球打到，导致原本已不健康的视网膜严重剥离，经手术紧急治疗后仍无法挽回原有的视力。眼科医师陈逸川指出，现代人罹患近视年龄层不断下滑，使得高度近视的人口不断攀升。随着近视不断加深的过程中，眼球直径（眼轴）也会增长，而眼球外围前后又有巩膜、脉络膜和视网膜3层组织，其中视网膜布满感光细胞和神经纤维，是负责视力清晰的关键。而视网膜会随着眼轴拉长而逐渐变薄，严重时容易产生破洞、剥离，引发黄斑部出血等病变，甚至有失明的风险。
陈逸川说明，为防止近视的发生，平时应调整生活型态和用眼习惯，一旦产生近视，就只能尽量降低度数加深的进程。以往控制近视会采用散瞳剂点药治疗，藉由放松睫状肌延缓近视加深，但瞳孔散大易发生畏光、看近模糊的状况，户外活动时紫外线容易大量进入眼睛，若防护不佳恐造成眼睛危害；若无法适应药水或有疑虑，可考虑使用角膜塑型片进行矫正，来控制眼轴增长抑制近视加深。
自卫生福利部核准角膜塑型镜片上市之后，角膜塑型逐渐成为控制近视的主流，陈逸川表示，角膜塑型是依照个人眼球屈光度、角膜曲率和角膜特性进行特殊订制，作用于角膜中央，利用夜晚睡眠时配戴6至8小时，可让角膜弧度趋于平缓，白天时近视暂时被隐藏，不须配戴眼镜也能视线清晰。
角膜塑型采用特殊的硬式高透氧镜片，镜片中心区平坦、周边陡曲，经过泪水交换提供氧气，透氧度是软式镜片的5至7倍，不少相关文献报告指出，角膜塑型是抑制眼轴增长、延缓近视安全相当有效的方法。临床上也观察到散光患者有增多趋势，未罹患散光的眼球形状如正圆形的棒球，若散光愈深眼球则为橄榄球状，导致传统角膜塑型镜片无法适用。
所幸3年前引进高散光设计的角膜塑型镜片，针对3、400度的高度散光患者也能进行视力矫正。陈逸川举1名近视700度、散光400度的高中女生为例，患者主诉以往配戴厚重眼镜不仅容易头晕，且视力矫正最多仅恢复到0.8，后来配戴专为散光设计的角膜塑型片进行矫正，白天不须戴眼镜，视力矫正后还恢复到1.0，令她十分满意。
国内目前角膜塑型最低适用年龄为9岁，成人年龄并无限制，通常18岁之后视力较为稳定，可考虑改戴一般眼镜或进行雷射手术矫正近视。若孩童角膜曾经受伤或不平整，则不宜配戴角膜塑型片。陈逸川提醒，配戴角膜塑型片虽能有效抑制眼轴增长、延缓近视加深，但无法逆转近视，平时仍应留意孩童写功课看书坐姿、手机控管，3至4个月定期回诊检查镜片是否清洗干净，以确保眼睛健康。
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引用来源：高度近视患者视网膜剥离风险增 控制度数有这些选择
关键字：角膜塑型片、近视、视网膜剥离、眼科、陈逸川。
【心得感想】眼科医师陈逸川指出，现代人罹患近视年龄层不断下滑，使得高度近视的人口不断攀升。随着近视不断加深的过程中，眼球直径（眼轴）也会增长，而眼球外围前后又有巩膜、脉络膜和视网膜3层组织，其中视网膜布满感光细胞和神经纤维，是负责视力清晰的关键。
