預防青春痘的發生,最重要的是要注意臉部的乾燥與清潔,也就是要勤洗臉,會發生青春痘的年輕男女,大多是油性皮膚,要常洗臉,以免油魯阻塞毛孔,青春痘會越長越多;其次,不要隨便擠痘痘,以免造成細菌感染,更加惡化;對已知的一些惡化因素,如高熱量食物、熬夜等,也要儘量避免;更要保持心情的愉快,別忘了情緒也是影漂青春痘的因素之一。
青春痘的治療是長期的抗戰,無論是外用或內服,治療大多需要三到六個月的時間,才會達到令人滿意的效果。
關於青春痘疤痕的治療,並沒有一定準則,因為青春痘造成的疤痕相當多樣,有像冰尖般深陷的,有像盤子般平緩下陷的,有像懸崖般垂直蹋陷的,更有突起的肥厚性疤痕或足腫,
青春痘造成的突出型疤痕,一般稱為肥厚性疤痕或蟹足腫,大多出現在下巴、頸部、胸部、背部等處。
常見的治療方法和病灶處類固醇注射法、矽膠貼片法、染料雷射去疤法、甚至手術切除法等等,
1.傳統上以病灶處類固醇注射法為主,再併用矽膠貼片法,如此進行的療效相當不錯。但因為病灶處類固醇注射時,病人會感到劇痛,再加上類固醇注射必須每週或每兩週注射一次,過量時又會造成表皮萎縮或微血管擴張,並不是一個完美的療法。
2.而染料雷射治療肥厚性疤痕或蟹足腫已經獲得證實,不過染料雷射對於治療剛開始發生的肥厚性疤痕的效果較好,對於出現許久、硬綁綁的蟹足腫,常常達不到令人滿意的效果。對這些發生已久的蟹足腫,有時候手術切除反而是一個最好的選擇,不過術前、術中、術後都須要一些配套的處理,例如術中以及術後併用類固醇注射或放射線療法,共防再發生新的疤痕,才不至於越切疤痕越糟糕,產生更大的蟹足腫。
青春痘造成的凹陷型疤痕常見於兩側臉頰與前額部位,對這種凹陷型疤痕的處理,常用的有疤痕切除法、疤痕鑽孔提高法、疤痕鑽孔皮膚移植法、皮下切割法、磨皮法、膠原蛋白注射法等等。
1.最常被利用的是疤痕切除法以及磨皮術,對冰尖般深陷的疤痕而言,切除手術或疤痕鑽孔皮膚移植法是最好的選擇;而類似盤子般平緩下陷、以及懸崖般垂直蹋陷的疤痕,則以皮下切割法或磨皮法為主。
2.傳統的磨皮是機械式磨皮,利用高轉佳的鑽石頭或鋼刷頭,將表皮與部分的真皮磨除,一方面使疤痕邊緣平滑,一方面刺激疤痕處的纖維母細胞,合成新的膠原蛋白,達到去除疤痕的目的。可是磨皮手術時血水飛濺的場面,磨皮所造成的傷口,傷口所需要的護理,以及長期的恢復時間,再加上常常需要多次的磨皮才可以達到令人滿意的效果,整個療程約需一至三年。
3.利用二氧化碳雷小或鉺雅各雷射來進行磨皮的雷射磨皮術,變善了部分傳統機械式磨皮術的缺點:血水不再飛濺,傷口護理也比較容易,術後恢復時間縮短;但對黃種人而言,術後色素沈著依舊是一個麻煩而難解的問題,而且雷射磨皮術也需要多次的磨皮,和傳統的機械式磨皮術相同的,整個療程約需一至三年,對現代人而言,依舊是一段難以接受的時間。
4.最先進的飛梭雷射(Fraxel雷射)治療技術,是第一台1550波長光纖雷射,透過特殊的光學設計達到非侵入性的治療,幾乎看不到傷口,治療時以點狀的方式,一次修正一部份皮膚的狀況,故不會有如傳統磨皮的傷口恢復期。也因此而有效降低黃種人反黑及術後感染的機率。 每次治療間隔時間約一個月,如有嚴重痘疤,建議進行五次治療。
原文取自:
http://www.laserdr.com.tw/newbe...port-0132.htm] 作者:曾忠仁醫師