【林宗樾＼台北医学大学附设医院 传统医学科主治医师】


27岁的女性书记官因工作繁忙经常加班，晚餐也习惯于八、九点后，经常熬夜又吃消夜，体重半年内已增加五公斤，也因为体重上升，她刻意忽略早餐。

熬夜后早上精神不佳，每天又早上必须喝咖啡来提神，不久后恼人的胃痛找上她。

现代社会型态充满了竞争与挑战，生活中充满压力，努力奋斗的人常常忽略身体健康。上班族除了工作超时，还有三餐饮食不定时，暴饮暴食、喜好辛辣，许多不良饮食习惯，尤其吃消夜是上班族最常犯的。

这些不良的饮食习惯会造成脾胃过度的负担，长时间下来脾胃功能渐渐失衡，导致饮食在胃部停滞积聚，产生胃部各种不适症状，如胃酸过多、胃液逆流、打嗝、胃部闷胀疼痛、呕吐酸腐食物、大便腥臭、腹泻等。如果还不改善饮食习惯或生活方式，胃溃疡就会找上门。

胃部疾病多有胃痛的表现，中医基本病理是脾胃纳运通降失常，进一步造成气血瘀阻，即所谓不通则痛。又可依疼痛性质，推断疾病的本质：

悆胃火旺而痛者，是胃功能过度亢进，表现出食量大但又容易有饥饿感、口干舌燥，喜欢冰冷的饮料，疼痛形态以灼痛为主。

悆胃寒而痛者，因过食冰冷，胃受寒邪影响，常引起胃部肌肉收缩，表现出冷痛。

悆瘀血阻胃而痛者，因瘀血影响正常胃应有的生理功能，有固定针刺样疼痛，是疾病较深入的表现。

传统医学治疗胃痛可分内服及外治，疾病初期多以食滞者、胃火旺为多，食滞者可使用平胃散、保和丸治疗，胃火旺者可使用左金丸、柴胡舒肝汤治疗。

疾病中后期以胃寒及瘀血停滞者为多，胃寒者可使用理中汤、四逆汤加减。瘀血停滞者可用失笑散加减。外治则是使用针灸治疗，主要以足三里、内关、中脘再依临床症状配合其他辅助穴位治疗。

上述女性书记官经过两周每天三次口服四逆汤的治疗后，愉快地告诉我她的胃闷痛感已改善许多，早上也比较不容易疲倦，工作时更有效率。

胃痛初起多与情绪、饮食习惯有关，预防要多注意精神压力及饮食习惯，禁暴饮暴食，要求每餐进食细嚼慢咽，可少食多餐，以清淡易消化食物为主，减轻胃部的负担。


【2005/11/24 联合报】



【心得感想】:
传统医学所注重的是预防重于治疗，因此要远离疾病，第一是要重视身体给与的警讯，适时调整生活步调，第二是保持健康有活力的身体，注重心理状态平衡，减少压力对生理造成的影响，这样就可远离疾病，也就是老祖宗所说的，「正气存内，邪不可干」。

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【中时电子报 】
薛安栗（耕莘医院永和分院营养师）
许多人在生活紧凑、压力大及三餐不正常的情况下，常发生胃痛，造成胃炎、胃溃疡等疾病，最常听到胃病患者抱怨「不吃东西时胃会痛，吃了东西后胃也痛」，令患者十分困扰。其实，胃病患者只要遵守以下十大撇步，就可减低胃痛的机率，让饮食不再是问题。

★撇步1：细嚼慢咽

进餐时不可狼吞虎咽，应将食物慢慢咀嚼，才有助消化。

★撇步2：定时定量

三餐要规律，不可暴饮暴食，或饿太久。

★撇步3：少量多餐

每餐最好只吃八分饱，三餐中间可安排少量的小点心，且每餐最好都含有蛋白质丰富的食物和脂肪的食物，如：奶、蛋、肉、鱼类及豆制品等，不要只吃淀粉的食物，如：饼干、稀饭、土司等。

★撇步4：保持心情愉快

进餐时心情尽量放轻松，饭后稍作休息再开始工作，不要一边工作一边用餐。

★撇步5：忌食辛辣刺激食物

如辣椒、胡椒、芥茉、咖哩、沙茶酱、大蒜等刺激性食物要忌口。

★撇步6：忌喝咖啡、浓茶、酒、汽水等饮品

这些饮料具刺激性较伤胃，应避免饮用。

★撇步7：忌喝浓肉(汤)汁

如鸡汤、排骨汤、卤肉汁、鸡精等高普林食物会刺激胃酸分泌造成胃痛，应尽量避免饮用，另外卤肉饭及排骨熬粥含有肉汁也应避免。

★撇步8：忌甜食

蛋糕、甜点、加糖饮料、糕点及任何加糖食物在胃中易发酵产气，造成胃部胀痛，应避免食用。

★撇步9：忌食油炸、高纤及难消化食物

如炸鸡、五谷杂粮、高纤饼干、粗梗及老叶蔬菜、未加工的豆类、坚果类、糯米制品、过老或含筋的肉等，应避免食用。

★撇步10：选择软质易消化食物

如蒸蛋、豆腐、嫩叶及瓜果类蔬菜、瓜类水果、咸粥、汤面等。

由于每个人的体质不同，除了上述食物外，若吃了某些食物造成不舒服时，就应避免该食物。

另外很多人有这样的疑问：「稀饭、牛奶能不能吃？」，因为稀饭消化快，建议搭配其他食物一同食用或煮成咸粥，不可只吃稀饭，也不要用大骨汤或鸡骨汤熬煮稀饭；而牛奶可中和胃酸，通常胃痛时喝一杯牛奶会感觉舒服一些，但也有人喝了反而胃更痛，因为奶蛋白会刺激胃酸大量分泌，建议应喝全脂牛奶，并搭配一些咸饼干一同食用。