【記者吳靜美/台北報導】
台北醫學大學研究證實,父母蛀牙嚴重者,幼兒蛀牙情況也較嚴重,父母口中導致蛀牙的轉糖鏈球菌數量高者,幼兒口中菌數也高;國外以DNA鑑定研究則發現,幼兒的菌種來源主要是家長。
北醫兒童牙科針對近一年來到該科就診的四到六歲幼兒,未接受過任何牙科治療、全口乳牙或只長出第一大臼齒,且幼兒與主要照顧者(多為母親)必須是沒有慢性疾病或全身性疾病者,共卅二對親子進行研究。
結果發現,家長的蛀牙越嚴重,孩子的蛀牙也越嚴重,家長口中的轉糖鏈球菌數量越高,幼兒的轉糖鏈球菌數量也越高,未來蛀牙的情況也會越嚴重,測量轉糖鏈球菌的菌量,能有效預測孩子未來蛀牙的機率。反而是親子口中的牙菌斑,只能當作口腔衛生習慣的指標,對蛀牙的發生率相關性不大。
台北醫學大學附設醫院兒童牙科主治醫師蔡宜峰說明,造成蛀牙最重要的致病菌是轉糖鏈球菌,其中含多種致病菌,會把糖分轉化成酸,導致牙齒被蛀蝕。
蔡宜峰表示,蛀牙的四大要素,包括牙齒、時間、致病菌、食物等,缺一不可。例如口中有很多致病菌,且吃了食物,但馬上刷牙清潔,不讓食物殘留,就比較不會蛀牙。
他表示,國外研究發現,嬰兒從出生到長牙之前,口中測不到轉糖鏈球菌,當開始長牙,即可能出現轉糖鏈球菌。而轉糖鏈球菌的來源,國外研究以DNA鑑定發現,多來自主要照顧者,所以它的來源屬於垂直感染。
以此看來,接吻也可能傳染蛀牙嗎?蔡宜峰表示,理論上是有影響,但多數人口中已有或多或少的轉糖鏈球菌,人體的菌種常處於平衡狀態,少量外來菌種比較不易破壞平衡、改變口腔環境;而幼兒因正在長牙,轉糖鏈球菌有機會侵入寄宿,此時若家長口中轉糖鏈球菌菌量高,傳到幼兒口中的菌量也會更高。
要避免幼兒因來自大人的轉糖鏈球菌而蛀牙多多,蔡宜峰說,家長應好好刷牙,減少口中菌量,勿嚼食物後餵幼兒、避免親嘴,讓致病菌的傳播減少,再加上幼兒口腔衛生的維護,未來幼兒就比較不容易蛀牙。
台大醫院兒童牙科主任郭敏光也指出,蛀牙的確可算是一種「傳染病」,且是一種可預防的傳染病。他說,與小寶貝親親小嘴、幫孩子嘗一下食物燙不燙、把食物吹吹涼再給小寶貝吃、說話時很靠近小寶貝張大嘴巴的臉等,理論上都可能經由飛沫,把致病菌「傳染」給孩子,所以最好都避免,否則就先把自己的蛀牙都治好、口腔衛生處理好再說。
郭敏光說,家長對孩子的口腔衛生影響很大,孕婦在生產前最好先把口腔健康弄好,該補的牙齒就補上。
【2005/10/25 聯合報】 @
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