小兒水腎要多注意

腎臟出問題不是成人才有，嬰幼兒也可能出現。成大醫院小兒部主治醫師邱元佑指出，水腎是最常見的小兒泌尿系統異常；雖不見得有疾病，但可能導因於泌尿道阻塞或逆流，最好馬上檢查原因。

邱元佑表示，一般單純且輕微的水腎，只需定期追蹤，或施以藥物即可，無須外科治療。較嚴重的水腎則有尿路系統阻塞的可能，可能要以手術治療或整形。　

邱元佑今天指出，人體中的腎小球會先過濾出血液中代謝廢物，經腎小管排至腎盂，再經輸尿管排至膀胱，接著由人體排出尿液。所謂水腎是在整個過程中，因某種病變，導致腎盂擴張所致。

他說，一般水腎可能只是腎盂較正常人漲大，但沒有影響任何功能。不過卻是兒科領域最常見的泌尿系統異常；也可能導因自泌尿道阻塞或逆流。最好盡速查明；例如腎臟超音波就是初步、最好且方便的篩檢工具。

他也指出，通常有百分之八十的新生兒在產前診斷泌尿系統時，並無明顯症狀。因此在診斷與治療上目前都存有很大爭議，醫師在處理時必須小心謹慎。

此外，由於小朋友輸尿管相當細，手術成功關鍵在於良好的腎盂輸尿管縫合。目前手術技術進步，癒後成功率多達九成以上。