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其实跟现代医学没有什么关系~
医疗行为是人与人之间的行为关系。医学的真理和治疗的观念是会因时间而变没错。 但是就医观念和就医习惯就是人们的自我想法不同了。
保费一直在涨,是因为健保一开始的保费制定本来就不正确。 保险费用,一定会随经济成长和汇率不同而变,就像我们的保险公司一样,也是一年年调涨保险费率。 但是反观我们的健保,它费率的成长过慢使它的收入和支出没办法平衡。 而政府因为要选票,不敢在健保上以调费率来做文章(怕失去选票嘛)。所以健保的费率始终存在着严重问题而不重视~
试想想,健保局也等同是一家保险公司,你以为他不用考虑收入和支出的问题吗?? 问题出在,当它收入来源不足时,当然无法提供好的医疗品质。而他的收入来源当然是保费,如果保费不足,掌权者也要想办法来开辟财源,若保费不调,当然制定一些有的没有的名目来收钱啊~ 如果健保年年这样亏损,每年保费都收不足够用,还透支我们缴税的钱,你想,还有多少年它可以经营?
现在健保用了一招很贱的方式来压榨医院,就是"总额预算制"。就是一块大饼每年都一样大,自已去分~ 以前如果你看一个病人,一块钱可以看一块钱的品质。它现在看一块钱只给你 0.7 块,你觉得你的医疗品质会好吗?? 而这也就衍生医院不想看那么多的病人,之前各医院门诊限人数就是这个原因。最后受害的还是民众~
现在的限制看感冒的次数也一样。健保没钱支付每天,每年那么多看感冒的人次(每一人次看病健保都要给钱的),所以它限制看诊次数,超过了你自己就要自费。你想想,以后一定会有更多项目要自费,那不就回到以前一样,看病自己付费就好了啊~
这就是一个好的保险制度和「烂」的保险制度的差别了~
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