睪丸癌是在青年男性比較常見的睪丸疾病，在歐美國家的白種人尤其常見。在台灣，根據我們的統計，在泌尿科的癌病中，睪丸癌的發生率僅次於攝護腺癌和膀胱癌。由於早期的睪丸癌只有在睪丸出現無痛性的腫塊，所以很容易被病患本人忽略。曾經還有病患是在風月場所被"相好的"告知睪丸有問題，才找醫師求診而證實是睪丸癌。

事實上，睪丸位於陰囊之內，是很容易就摸得到的一個器官，這種情形和女性乳房很類似。所以，男性洗澡時要自己摸一摸睪丸，和女性洗澡時要自己檢查乳房一樣，都是為了讓大眾能自我發現早期的癌病方法。有異常的現象，最好先找醫師求證一下，不要真的就以為是得了睪丸癌，自己嚇自己。因為一般人摸到的只是自己的兩個睪丸，對所謂的異常狀況根本無從判斷起。而泌尿科醫師，每天要摸好幾個蛋蛋，才會比較有經驗來判斷。此外，進一步的檢查也是必要的，如超音波掃瞄檢查就可以很容易的看出腫瘤的位置是不是真的在睪丸裡面，對於病情的瞭解有很大的幫助。

睪丸癌實際上是可以分成好幾種不同的癌病，比較常見的如精原細胞瘤、畸胎瘤等等，代表了睪丸內各種不同性質的細胞都可能發生惡性的病變，而這些惡性腫瘤有一個特點，就是會產生許多特殊的蛋白質，如絨毛膜性腺激素和甲型胎兒蛋白，這些蛋白質在抽血檢查時都可以檢測出來，所以臨床上醫師稱之為"腫瘤標記"，在治療後，可以抽血檢查來追蹤病患體內的癌病是否有復發的情況，對病情的控制有很大的幫助。由於手術、放射線及化學治療對睪丸癌的效果相當良好，早期的睪丸癌病患在經過治療後五年存活率都在90％以上，所以今晚洗澡時，請摸一摸睪丸吧！
⊙蔡培斌（書田診所泌尿外科主任醫師）