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常暈眩並不一定是梅尼爾氏症
(Q)如果我有經常性耳鳴的困擾,是我最近常聽到的梅尼爾氏症所造成的嗎?什麼是梅尼爾氏症呢?(台北.曉寧)
(A)很多人常將暈眩、內耳不平衡與梅尼爾氏症劃上等號,其實這是錯誤的觀念。眩暈分為中樞型及周邊型,前者為腦部的病變,後者才歸類為內耳病變,而梅尼爾氏症佔內耳不平衡造成眩暈的比率不超過10%。反覆發作性眩暈、單側波動性聽力障礙、耳鳴或耳悶塞感是梅尼爾氏症三個主要特徵。
典型的症狀會有耳脹悶塞同時聽力下降,隨之眩暈發生,在幾分鐘內達到最大強度,數小時後眩暈慢慢消失,進入緩解期。此疾病的初期聽力損失常可以恢復,但隨疾病的進展,在晚期便會造成嚴重聽障。眩暈發作前的耳鳴,像是聽到吹著海螺的聲音,眩暈發作後耳鳴逐漸消失,但屢次發作後變成持續性的耳鳴。以上是診斷梅尼爾氏症的必要條件。
梅尼爾氏症多發生於中年人,男女比例相同。其反覆發作的特性除了不定期的眩暈外,初期會形成低頻率聽障,隨著發作次數越多,耳鳴加劇,約5至10年就會演變成中度至重度的神經性聽障,此時眩暈發作的頻率和嚴重性便減少許多。簡單地說,隨病程進展,初期以眩暈表現為主,晚期以聽障表現為主。不幸地,有三分之一的病患在2至5年後還會發生雙側的梅尼爾氏症。
依臨床經驗,只要保持輕鬆的心情,過著規律節制的生活,增強免疫力、戒菸、戒酒、少喝咖啡、禁食巧克力、乳酪、醃漬品、避免高醣份飲食及控制鹽分的攝取,採取低鈉飲食每天低於1公克鈉,持續2至3個月,對疾病的療效頗有助益。
此外,輔以內科藥物療法,包括利尿劑、血管擴張劑及前庭抑制劑的使用。至於年長的病患因代償性平衡功能降低,則可以借助前庭功能復健來加強平衡功能,例如:做頭部運動可以來刺激內耳平衡系統,對於預防眩暈也有不錯的效果。
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(Q)我是不管有沒有吃過飯都是一直有小肚肚的人,請問有沒有什麼簡單或不麻煩的方式可以消掉我這擾人的肚子?如:吃的、或是喝的,還是運動?(台北.意琇)
(A)小腹的問題源自每個女性的體態,如果妳總是駝背,肉非常容易集中在小腹,穿著束腹能減少小腹突出的發生。另外抬頭挺胸也是非常好的減肥方法唷!
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