现代外科强调伤口小，效果好的治疗，逐渐采用腹腔镜手术，过去，肝癌切除手术需要躺在床上一到二个月休养，日前，慈济医学中心采用腹腔镜完成肝癌切除手术，七十四岁的男性患者手术后第二天就下床走路，住院一周即复原出院。

该名患者九月份感觉身体不舒服，容易疲累而就诊，检查后发现肝脏左叶约有一个三公分的肿瘤，十一月初，住院接受肝癌切除手术，因透过腹腔镜，患者虽已七十四岁高龄，但身体恢复得快，疼痛减轻，他最开心的莫过是可以早早出院。

慈济医学中心副院长张耀仁表示，医学进步，外科手术越强调患者的伤害小、恢复快，因为医疗仪器、开刀器械的进步，腹腔镜手术发展范围越广，终于发展至肝癌治疗，目前，国内只有少数几家医学中心采用腹腔镜肝癌切除手术，去年开始才有个案报告。

十一月初，慈济医学中心完成第一例腹腔镜切除肝癌手术，张耀仁指出，该名患者除肝脏左叶有肿瘤外，也合并肝脏肥大与肝硬化现象，更增加手术困难性，手术顺利完成，而患者恢复甚佳，体力也很好，第二天就可以下床行走。

因传统肝癌切除手术，在肚子上会造成很大的伤口，一共是三道大伤口集结在一点，很像宾士汽车的标志，每道伤口约十五到二十公分，患者至少要躺在床上一到二个月，恢复时间长，且因卧床过久，手术后感染、血栓、肺部并发症多。

而新兴的腹腔镜肝癌切除手术，只有一道大伤口，约五公分，另外，二个不到一公分的伤口，一在肚脐上，另一个则是在腹侧，因腹腔镜手术对患者伤害较小，病人恢复时间快，一到二周即可出院，相对的，术后并发症的发生也降低。

肝肿瘤若可进行切除，将可获得最好的疗效，张耀仁说，腹腔镜肝癌切除手术对肝癌患者是一好消息，过去，许多早期发现肝癌的患者，肿瘤还很小，却因看到前人肚子上的经验，不愿手术，非常可惜，现在，腹腔镜肝癌切除手术的发展，以及之前的成功个案，可提升患者开刀意愿，治疗效果更好。

因腹腔镜肝癌切除手术仍在发展中，目前，手术适用于肿瘤较小的患者，且肝硬化程度与肝脏肥大都是评估因素之一，对于大肿瘤及肝脏右叶的肿瘤切除较为困难，而这方面的手术待累积一段经验后，将继续发展，造福更多肝癌患者。


慈济医学中心提供