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[嬰兒] 長得一樣的唐寶寶-- -唐氏症
 唐氏症候群舊稱蒙古症,是一種染色體異常的疾病,通常會有中重度的智力障礙,智商大部分在3O 一60之間(正常人約100),也可能伴隨許多合併症,如先天性心臟病、免疫缺陷等,因此終其一生均需要家人及社會的照顧,造成極大的精神及經濟上的負擔。據統計唐氏症兒發生率為千分之一點八,以台灣每年三十二萬新生兒計算,約有四OO位唐氏症兒。唐氏症在世界各地不分種族均會發生,而其染色體變化有下列三種型態:

 1.三染色體21:約佔唐氏症者的 95%,產生的原因是精子或卵子形成時,第21號染色體發生無分離現象,因此受精後第21號染色體有三條,此型態的發生與母親年齡有關,而父母的染色體大多正常。

 2.轉位型:約佔唐氏症者的4﹪,是因父親或母親的第21號染色體轉位到其他染色體上,受精後發生相當於多出一條第21號染色體的變化,如下圖之母親就是因為第21號染色體轉位到第14號染色體上,而可能生下轉位型唐氏症胎兒,因此患有此症的父母需接受染色體檢 查。本症的再發率很高,因此每一胎都要接受遺傳診斷。

 3.鑲嵌型:約佔唐氏症的1﹪,此型的身體細胞中部分含三染色體21的異常細胞,部份則為正常細胞,這是因為受精卵在有絲分裂時的缺陷所造成的。此型個案的症狀通常較輕,智商也常達60以上,得到先天性心臟病的機會較少。

 唐氏症兒的特徵:

 外觀:

 唐氏症兒長相有許多共同特徵,在出生時常可從外觀加以辨認,大部份的小孩顏面扁平,眼睛小而向外上斜出,眼險的內貲部份常有半月型之貲皮,鼻樑較塌,舌頭常外吐,耳殼易下折而位於眼瞼線之下,上顎較窄而且高拱,舌頭上常有裂開之溝痕,脖子較短,後頸部的皮層較厚,四肢較短,手掌寬短,第五小指短而向內彎,有時只有

 兩個指節、斷掌、腳部大姆指與二姆指之間的間距增寬,第二、三趾相連,眼虹彩部可能有布氏小點,以及特殊之手腳掌紋,唐氏症小孩可能同時有以上多項表徵。

 生長發育:

 唐氏症的小孩出生時肌肉張力較差,嚴重者無力吸奶,隨著年齡增加可以發現發育上明顯落後於正常的小孩。

 智力:

 唐氏症患者最主要的問題還是在智力方面。一般而言,唐氏症患者有中重度智能不足,而且隨著年齡成長,智商更有不對下降的趨勢。由於小孩的心理、運動和打交能力會持續成長,所以唐氏症兒的智力要到15歲左右才穩定下來。

 其他問題:

 唐氏症還常伴隨著一些重大的先天性畸型,如心臟病、腸胃道畸形,得到血癌的機率也高出一般小孩10至18倍。此外,胸腺內的淋巴組織比正常人少,淋巴球對外來抗原刺激的增殖反應也變差,因此可能造成其免疫力降低,使其較容易感染疾病。通常1/4病人在1歲前,1/2病人在3歲以前會死於心臟衰竭或呼吸道感染。年紀漸長常有甲狀

 腺機能異常(多為低落),男性唐氏症其性腺機能大多低下,不能生育;女性則可以生育,子女有一半機會是唐氏症。

 唐氏症的治療:

 曾有很多方法被研究過,如維他命、礦物質、甲狀腺素,以及乾燥細胞注射法等,但均沒有良好的效果。唯一對智力和身體發育有幫助的只有「早期療育」。早期療育可使大部份接受治療的唐氏症兒在9~10歲時平均智商會比沒有接受治療者高17分以上,而早期教育是結合各種專科醫師、心理治療師、復健師、諮詢員、特殊教育員及社工人員,以物理復建的方法,利用外界的刺激使小孩發揮智能,這種訓練於出生後即開始。



獻花 x0 回到頂端 [樓 主] From:台灣中華電信 | Posted:2005-03-12 21:00 |

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