由于现今台湾意外事件频传,如交通事故、高处坠楼、高空弹跳及剧烈运动等事件,皆会造成强大撞击而引起脊椎之不可逆伤害。人体脊椎两旁布满神经丛以控制人体活动和感觉,若脊椎一旦损伤,则导致身体瘫痪,严重者甚至造成死亡。所以对于疑似为脊椎损伤的患者,担任救护人员者,都需更加小心处理,做适当的保护与固定,方能发挥完整之救护功效。
解剖构造
脊椎(俗称龙骨)包括有7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、1块?骨(由5块荐椎组成)和一块尾骨(由4块尾椎组成)。脊椎位于人体背部的中央,上方由颈椎连接颅骨,下方由荐椎和骨盆相连接,脊椎的构造由前方椎体和后方椎弓包围着脊椎腔所构成,脊椎腔中有脊髓,向上承接大脑及脑干,脊椎和脊椎之间的两侧开口称为椎间孔,脊髓由颈部渐次向下经由两侧椎间孔释放出脊神经分布至全身。脊髓神经共31对,包含8对颈神经、12对胸神经、5对腰神经、5对荐神经及1对尾骨神经。一但脊髓受损,及所有受损部位以下的感觉及运动功能将随之受损或消失。举例来说,人体第3、4、5颈椎有膈神经通过,支配横膈膜的中央位置,若受到损伤,则会造成横膈膜麻痹而无法呼吸。
脊椎基本固定术
头部固定术:
1. 固定自己:救护人员以最稳定的姿势-两膝跪地,双腿分开与肩同宽,以稳定自己。
2. 固定手肘:救护人员将两肘关节置放于双腿上或地上,不但可当支点又可使救护人员更加稳定自己。
3. 夹:救护人员将双手五指张开,大拇指置于患者之眉毛上方,其余四指避开耳朵,分别置于患者的头部外侧,以掌心实贴用力夹住患者头部。
4. 使用时机:上颈圈、在另有救护人员指挥下移动头部。
肩部固定术:
1. 固定自己:救护人员以最稳定的姿势-两膝跪地,双腿分开与肩同宽,以稳 ..
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