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[疾病] 肝癌的中醫治療(上)
多年前,看了一本十九歲肝癌患者林芳如所寫的一本書,深受感動,她寫著:「吹熄二十歲生日蛋糕上的燭光,我以為一個亮麗奔放的青春舞曲即將展開,直到那夜我躺在病床上熱淚盈眶,因為我所承諾給予生命的,命運顯然不願答應……」。
誠如上面這個真實的故事,「肝炎-肝硬化-肝癌」的肝病三部曲,使肝癌在每年奪走了五千多人的寶貝生命,而成為台灣癌症的頭號殺手。引起肝癌的病因,一般而言是與B、C型肝炎病毒的感染、肝硬化、黃麴毒素、酗酒等有一定的相關性或加成性,因此,B、C型肝炎患者及肝硬化患者皆屬於肝癌的高危險群。早期的肝癌患者,大部分僅有輕微的腹脹悶或無症狀,若等到出現腹痛腫塊、黃疸、食不下、體重減輕……等症狀時,多數已是肝癌的末期。所以,高危險群的患者都應該和醫師配合,定期每二至三個月以血清中胎兒蛋白及腹部超音波進行篩檢,以期儘早診斷出無症狀的小型肝癌,予以早期治療,治癒機會將加大。
中醫文獻早在二千年前,已有類似肝癌的記載,當時稱為〝癥瘕積聚〞或〝肝積〞,並描述其症狀為右下腫塊如覆杯,久不癒,令人食不下,四肢瘦,發黃疸……。肝癌的中醫病機,在於氣滯血瘀,正氣虛弱,毒邪乘虛而入,因此治療的原則在活血化瘀和扶正固本,來提昇機體免疫力對抗癌症毒邪。臨床實踐及中藥研究皆證實中藥有預防肝癌,延長生存期,改善生活品質,減少放射及化學治療毒副作用,增強機體免疫力的作用。以下分三部分加以介紹:
一、中藥對肝癌的預防:
預防肝癌的基本原則,包括避免感染B、C型肝炎,接種B型肝炎疫苗,不吃易受黃麴毒素污染的玉米、花生加工製品,戒斷酗酒,少吃鹽醃及含防腐劑的食物等等。肝癌的發生與肝炎病毒崁入肝細胞,引起基因突變有很大關係,而且80%的肝癌合併有肝硬化,因此如何打斷「慢性肝炎-肝硬化-肝癌」的三部曲,成為預防本病的關鍵。國外癌症雜誌就曾報導:日本學者對260位肝硬化患者進行五年的臨床追蹤研究,證實部分中藥對肝硬化的病人,有預防肝癌發生的作用。另外,清熱解毒及活血化瘀類中藥具有保護肝細胞,減少肝損傷,抑制肝纖維增生,減少肝硬化的作用,亦能間接減少肝癌發生的機率。
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