--------診斷性的胸腔鏡手術　找出癌跡象--------　　　　　　　　　

惡性腫瘤並非全是老年人的專利，一位三十歲的患者，曾經被診斷為慢性咳嗽，且未找出任何的癌跡象，卻在診斷性的胸腔鏡手術下，發現了肺惡性腫瘤。

一位有抽菸習慣的三十歲男性患者，每天抽半包菸，已抽了五、六年，因慢咳嗽而到附近的醫院看診，雖然接受過胸部X光及電腦斷層檢查，卻未發現有腫瘤跡象，經服藥其咳嗽情況也未獲得改善。

該患者到澄清醫院胸腔內科求診後，該科主治醫師劉杜鎮在患者的胸部電腦斷層片中，隱約發現其右下肺葉有一腫塊及肋膜積液，立即由肺癌醫療團隊介入，進行外科診斷性的胸腔鏡手術，僅在患者胸部開一點五公分的傷口，以胸腔鏡進入檢查，診斷出患者已有一顆約兩公分的肺惡性腫瘤含肋膜轉移，經進一步治療後，患者已順利出院，目前仍需接受化學藥物的控制。

胸腔內科主治醫師劉杜鎮表示，惡性腫瘤並非全是老年人的專利，年輕人也有可能罹患，甚至惡性度更高，但往往被年輕人輕忽。因此，當有不正常的呼吸道症狀，包括長期咳嗽不癒、咳血、氣喘和胸悶等情形，一定要即早就醫，才能達到早期治療的理想。

胸腔外科主治醫師賴重佑指出，這位患者接受外科診斷性的胸腔鏡手術，是很好的例子，讓醫師更早更確切發現肺癌的蹤跡，患者得以接受立即性的治療。胸腔鏡手術的優點是包括了診斷和治療的兩大功能，有些病患可能聽到胸腔手術就猶豫不決而卻步，最後喪失了最佳治療時機。

胸腔鏡手術傷口小，術後恢復快，在符合內視鏡手術的適應症下，胸腔鏡手術已漸取代傳統式開胸手術的動輒十幾二十公分的傷口，患者在術後傷口疼痛及呼吸照護方面，都有很好的改善。

台中澄清醫院提供