【陈潮宗／台湾中医临床医学会理事长】

中国人喜欢过年到庙宇拜拜祈求来年健康平安、诸事顺遂，求神问卜解除心中疑惑，到了供奉医药神祇的寺庙，也可以问病求张「药签」。

中国药签流传已久，种类众多，有许多历史悠久的中药行，都还保留着几百年前的药签本。什么时候有药签的出现、药签是由何人所着作？已不可考，有些研究认为寺庙的「药签」与一些祭祀、驱邪的含意相似。

目前台湾许多寺庙仍提供药签服务。求药签与一般求签差不多，到了寺庙，首先上香说明来意，再手掷「筊杯」，等「筊出」象征准许使用的「圣杯」后，到签筒拿出一支签，再从签盒中取出相对应的签诗，然后到附近的中药店或青草药店配药。

受理药签的药店也适度更改药签中的配方及用量，给予病人更适当的治疗。如果药签与病人主诉的疾病「牛头不对马嘴」，药店店家通常会请病人再去问一次神明、求第二张药签，旧时代药店老板通常都兼做医师，也是病人用药安全的把关者。

现在保留的较完整的药签就属《保生大帝药签》，早期医药不发达的年代，保生大帝所赐予的药签是信众解决病痛之方，签方之灵验常为信众所津津乐道。

但随着时代进步，外界不禁怀疑药签是否真的有科学根据？

财团法人台北保安宫将宫中有两百多年历史的《保生大帝药签》，聘请北京中医药大学资深教授鲁兆麟先生，以科学角度主持编注，并且查明每首药签出处。

证明保生大帝药签多出自古医书《济生方》、《伤寒论》、《金匮要略》、《丹溪心法》、《圣济总录》、《小儿药证直诀》、《太平惠民和剂局方》，有些是先人自行尝试之验方，每首药签都有明确疗效，并依照主治病证分为内科、外科与小儿科等。

因为各地寺庙「药签」皆以治病为目标，如果药签上列入有毒药物，将可能危害健康，有鉴于此，中国医药大学张永勋教授等人走访台湾各地寺庙，并收集各地寺庙药签，做出「台湾地区寺庙药签现况之调查研究」。

各地寺庙药签分为八个体系，每一系统与所祀主神并无绝对关系。这项研究在毒剧药物方面发现雄黄，在保育动物方面发现有犀牛角、虎骨及熊胆等，亦发现有管制药物罂粟壳及危险物旧铁钉与纹银等内容之药签。

疾病的治疗最重要的是找出病因、对症治疗，信众对神明开出的药签与病症是否相符，可能不止单纯机率的问题，所以药签代表的是「精神」和一种无限的可能性。

（作者亦为台北市陈潮宗中医院长）

【2005/02/25 联合报】