文╱热河诊所物理治疗复健科　陈吟芳医师

灵活的双手，带领人类离动物圈，并建立的文明，但随着文明及科技的发展，手指及腕部的使用率越来越高，因此许多手部〝使用过度〞所导致的疾患，在门诊里逐日增多，所谓的妈妈手、机指、滑鼠手、腕隧道症，五花八门的俗称常让病患有听没有。

事实上，因为人类的手部太过精巧了，共有21条肌腱集中在小小的手部，而这些肌腱常要负担很粗重的工作，因此结构上也要很强壮，且要由一些固定环，来把这些肌腱分成数个工作小组，若工作太过繁重，容易造成肌腱肿胀与固定环间造成摩擦，这就是手部常见肌腱炎的原因。

就诊断上而言，常见的手腕伤害有：

扳机指

肌腱固定环肥厚造成肌腱卡住，常见于掌指交接处。由于手指肌腱的滑动，在掌指关节交界处受到限制，所以手指运动有困难，有时要藉外力才能把手指伸直，这种被动伸直的时候，会感觉到它发出小小的响声，于是把它叫做机指。最常见第二、第四指，于长期紧握手指的工作者，例如送报员、小吃摊贩、洗涤业、家庭主妇、园艺工作、浇水握水管。

妈妈手

手腕肌腱通道狭窄，通常发生于怀孕前后，故称之。近手腕处的大拇指侧，出现无法使力或有持续疼痛压痛的现象，并合并有紧绷、局部肿胀等症，在清晨起床时会最疼痛。由于好发于怀孕后期的孕妇及后的新手妈妈，所以才称为妈妈手。不过妈妈手不仅仅只有妈妈才会，经常用到大拇指肌肉的泡沫红茶业、推针筒护士也是常见族群。

滑鼠手

滑鼠手就是腕隧道综合症的俗名，手部会出现逐渐麻木、灼痛、甚至肿胀、关节不灵活、无力等症。维持良好的姿势、避免手腕过度弯曲、伸展等，自然就可降低罹患的机率。若真的发生手腕无法正常活动，甚至疼痛时，记得一定要尽快向医师报到，免得症加剧！