脑瘤是儿童癌症的第二号杀手，谈治愈曾是痴人说梦，如今局面出现改善。中国医药大学附设医院儿童脑癌医疗团队最近治疗的几名病患，陆续传出好消息，令人振奋不已。

神经外科主治医师张正修指出，国内每年新增一百到一百五十个儿童脑癌病例，虽然数目不及许多疾病，但因早期诊断不易，治疗复杂，因此多年来治愈率一直难以提振。该院在整合各科后组成的专门医疗团队，成军不久，却在很短的时间里，将治疗水准大幅拉高到与世界同步。

张正修说，治疗脑瘤，除必备的手术技巧外，术中导航系统、术中神经电生理监测的奥援，以及微创立体定位手术、脑内视镜手术的交叉运用，可有效降低手术风险。开完刀后，切除的肿瘤是否做出正确的病理诊断，主导后续化学及放射治疗的方针。除此之外，儿童神经科与内分泌科医师的照顾，还有儿童复健科医师评估身体功能的细致程度，以及社工人员、营养师和护理人员发挥其长的力量，在在影响痊愈的情况。

该院最近三个病例的治疗过程，足以见证这个医疗团队的努力。像是十一岁的杨小弟，因为持续呕吐和头痛就医，经过手术切除肿瘤，证实为室管膜脑癌，追加放射治疗后，目前已能回到校园恢复正常作息。另一位罹患脑部生殖细胞癌的郑小弟，曾因昏迷住进加护病房，在接受化学及放射治疗后，肿瘤踪迹不寻，肿瘤指数也降到正常值。还有六岁大的张小弟，出现头痛、呕吐、斜视时，以为只是眼睛的毛病，没想到在小脑赫然发现肿瘤。不过现在他症状已获改善，只须每个月返院做化学治疗，加以追踪即可。

张正修特别强调，该院最新的顺型放射治疗设备以及伽玛刀放射治疗，可以对付不同种类的脑瘤，除了加强疗效，更减少了放射线对正常脑组织构成的伤害。化学治疗令人困扰的呕吐副作用，也能透过药物控制下来。

值得家长注意的是，儿童脑瘤的征兆非常多样化。有的是因脑压上升，引发头痛、呕吐、头围变大，有的会因局部神经组织受到压迫，出现抽搐、行为异常、肢体麻痹、运动失调、走路不稳、斜视、复视，应该尽早就医以确定诊断。

中国医药大学附设医院神经外科主治医师 张正修