分享:
▼
x0
|
文／台中大里仁爱医院妇产科主治医师 梁有勇医师
了解女性的构造
ｅ世代的青年男女，不管作法想法都十分前卫。从一波波的堕胎潮出现，就可以得知，ｅ世代的年轻人们对于「性」这件事，常常只凭一时的感受或冲动，却忘了要保护自己。以下我们所要探讨的主题，就是要让年轻的朋友们对「性」有所认知，进而懂得适时的保护自己。
首先，我们必须先了解女性生殖器官的构造。由外观上我们可以看到女性的外阴部包括了：阴毛、大阴唇、小阴唇、阴道口。阴道口是阴道的出口，阴道连接着子宫颈，子宫颈是子宫入口，子宫的形状就像一个拥有两只手臂的梨型器官，两只手臂即代表了输卵管，其出口与腹腔相连。女性的卵巢就像两个悬挂在手臂上的果实，每一个月经周期，卵巢会排出成熟的卵子，输卵管就像捕手一样将捕抓到的卵子送到输卵管中，并且以蠕动的方式将卵子往子宫送。在此同时，若有性行为发生，数千万只的精子从阴道进入，经过子宫与卵子在输卵管相遇，其中只有一只精子能够成功的与卵子结合，成为受精卵，进入子宫。同时子宫内膜也会增厚以供受精之卵子着床发育，新生命就此诞生。
我们必须知道卵子被排出2～3天内，若没有受精则会退化被吸收，而精子在女性体内能够存活3～5天。当卵子未受精，增厚之子宫内膜已无利用价值，便开始剥落排出体外，即是「月经」。每一个月经周期通常为28～30天，有些女性可能会相隔二个月，三个月甚至是半年才来经一次，根据研究所得从卵巢排卵那一刻到月经来的第一天，固定为14天，所以每一个女性月经周期长短不一的原因是排卵前那一段时间长短不一。
由此可知，我们可以归纳出几个重点：
．因排卵到月经来临固定为14天，因此从月经来第一天就可以倒算排
卵日、危险期、或安全期。
．卵子只能存活2～3天，精子则为3～5天，所以计算时需加入此项。
．精子与卵子结合通常在输卵管，并在24小时内送至子宫。
柳下惠法：
性交中断法、体外射精法。即是在千钧一发之际，勇敢的说：“NO”，马上退出战场，如此煞风景的作法鲜能做到，况且在性行为开始时，就已经有一些精子偷跑成功，不到数秒就已经到达输卵管与卵子相遇，所以其避孕效果而言是失败率最高的。
赶尽杀绝法：又叫一网打尽法
１阴道杀精药片：于性行为前半小时先于阴道放置杀精药片，及可将 精虫杀死，成功率约为80～90％。
２男用保险套：成功率约为80～90％，但记得选购可靠的品牌，并且 在男性勃起时就戴上，于射精之后立即退出，以免精液外漏。
３女用保险套：因操作不易，已渐渐退出市场。
４子宫颈隔膜：由女性使用，将隔膜像保鲜膜一样把子宫颈包起来，
但因许多女性害怕操作过程，也渐渐的退出市场。
抑制排卵法：
１口服避孕药：成功率可达99％。但记得每个月月经第一天或第五天开始服用，时间视避孕药厂牌而定，每个月需按时服用，不可漏吃。漏吃一颗，发现时马上补吃或于第二天服用时多吃一颗；漏吃二
颗，发现时马上补吃或于第二天服用时多吃二颗；漏吃三颗以上，当月的避孕效果已不可相信。此时可以停止服用，等月经来临或继续服用并加上其他的避孕方法，如保险套，但当月月经势必会很混乱。
２注射避孕针：三个月打一次，效果颇佳。但青春期的少女不建议使用。
３皮下植入法：接种于手臂内侧，接种一次的有效期限为五年，但价格较贵，约在一万元左右。有些妇女在接种后天天有点状出血，而利用手术取出，目前已经很少使用了。
４完全哺乳避孕法：产后哺乳可有六个月无经期，且母乳是育婴圣品，因此值得推广。
空中拦截法：
装设子宫内避孕器：铜T、铜7、母体乐…等，使子宫内膜环境改变，不利于精子着床。
月经周期法：
１算法一：从卵巢排卵那一刻到月经来的第一天，固定为14天，因此倒算回去再加上3～5天精子卵子的存活天数，即是危险期。例如：某人的月经都很准时报到，预计本月30号月经就会来，所以往前推算14天（本月17号）为排卵日，加上前后5天，因此，12号至22号即是危险期。
２算法二：经过记录六次以上周期所得，以最短周期减20就是危险期的第一天，以最长周期减10，就是危险期最后一天。如：某人的最长月经周期为32天，最短是28天，本月月经第一天是1号，那么危险期第一天则为8号（28-20=8）,危险期最后一天是22号（32-10=22）这种算法，剩余的时间也不多。但请记得一句名言：「算安全期是最不安全的」。
基础体温法：
排卵时，基础体温会先下降一点而后上升到一定点，一直维持到月经来临，只要仔细测量，就可得知排卵日。事先购买一支专用之基础体温计，从月经第一天开每天早晨起床完全没有活动前测量舌下体温五
分钟，记录于基础体温表上。未排卵前体温大概是36.4℃，排卵日降低到36.2℃左右，排卵后上升到36.7℃，持续到月经来临，安全期就是排卵前5～7天，此法通常是被利用在不孕症病人预估排卵日使用。市面上有测排卵日之试剂如测量尿液中或唾液中动情激素微粒。
子宫颈黏液法：
排卵期间，子宫颈黏液会变成一种清如蛋白且份量增多之分泌物，检测方法要先明白本身阴道干燥与潮湿的感觉。小便前用卫生纸擦拭阴道口，用手检查阴道黏液质与量，危险期从月经发现黏液分泌物的第
一天到清澈润滑黏液分泌物出现的第四天。
事后一一九避孕法：
１耶兹培法：事后72小时内服用女性荷尔蒙二百微克及黄体素二毫克，12小时再服用一次，成功率约为98％，若在是事后12小时内服用成功率会更高。
２女性荷尔蒙法：事后72小时内服用女性荷尔蒙5毫克，连续5天，成功率约为98％。
３空中拦截法：事后72小时内放置子宫避孕器，成功率约为98％。
４疗得高法：事后72小时内服用Danazol（疗得高）600毫克，12小时再服用一次。
木已成舟法：
１手术方法：妊娠24周内（六个月内）用手术方法（子宫刮除术）或引产方式，将小孩产下。
２RU486法：妊娠7周内，证实为子宫内怀孕，并无子宫外孕，则以服药方式使之流产排出。
|
