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2004.03.01 中国时报
健康小百科 喝酒易脸红 不代表肝好
◎黄以信（台北荣总内科部胃肠科医师）
老王嗜好杯中物，常常三杯黄汤下肚，即面红耳赤，「酒」形于色，老王不以为意，常常自夸「我喝的酒都跑到脸上之血管蒸发掉了，所以我的肝好，酒量也好！」。
到底喝酒会脸红，真的代表「肝」好，或酒量好吗？其实不然。酒精（乙醇）经喝入人体后，须经乙醇去氢酵素氧化为乙醛，再经醛去氢酵素氧化为乙酸而 一般研究认为，喝酒后，脸部会产生微血管扩张、脸红、心跳、恶心、头痛等症状，可能与乙醛在血中累积过量有关。而乙醛在人体累积之量，又与乙醇去氢酵素功能快速，产生多量乙醛，或醛去氢酵素功能缓慢，无法代谢过量乙醛有关。
人体这两个代谢酒精的酵素又各有许多不同的亚型，可能会产生不同酵素活性。调控这些酵素的基因，随个体、男女不同，而有不同的突变型，因而形成了基因多型性，进而影响酵素活性，使得不同的人喝同等量的酒，累积在体内乙醛的量也不同，而有不同的喝酒症候。
因此，喝酒脸红，代表乙醛在人体产生较多较快，或分解代谢较慢，但并不代表肝好。
依研究，中国人较白种人有较多的比率带有代谢乙醛缓慢的醛去氢酵素2*2型基因（ALDH2*2），因此较容易累积过量的乙醛，而造成脸红、恶心等不适应症状，因而无法再多喝酒，因此中国人酒精性肝病不像白种人多与严重。
以上是纯就学理来探讨，影响酒量的因素，还有其他代谢酒精酵素活性、男女、种族、体型、肝脏疾病、心理状态、营养状态、配酒菜等等的许多因素。或许老王的酒量真的不错，但是奉劝诸君，喝酒还是应量力而为，切勿脸红脖子粗的争作酒国英豪！
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