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【NOW健康 林郁敏／台北報導】


1名29歲的上班族女性，個性內向、害羞、自我要求高且有完美主義傾向，在5年前出現幻聽、幻覺，到醫院檢查發現多巴胺指數過高，綜合她的病症後，被醫師診斷為思覺失調症，由於她經常出現躁鬱、憂鬱、記憶力衰退及幻聽、幻覺等多種症狀，上班期間狀況不斷，在病情不穩定時，還得請假休養，嚴重影響到工作與生活品質。然而，經過3年多來持續服用藥物，仍沒有完全根治，心急如焚的患者母親聽聞中西醫合併治療效果較好，因此開始嘗試加入中醫治療，終獲好轉。


情緒煩躁導致五臟平衡失調 中西醫合併治療效果更顯著


醫治該名患者的佑德中醫診所中醫師張賜興表示，思覺失調症的發生原因大多與遺傳及環境壓力有關，如長期的情緒緊張、人際關係不良、壓力過大等，在西醫上認為是因為大腦神經傳導物質如多巴胺、正腎上腺素、血清素失去平衡有關，最新研究則提出跟腦皮質麩胺酸椎體細胞功能降低有關，使得思考及知覺功能出現混亂，嚴重時更進一步演變成思覺失調症，，一旦患者出現思覺失調症，常見症狀如情感冷漠、自我封閉、缺乏專注力、記憶力減退、幻聽、幻覺、幻想，甚至無法區分出幻覺與現實的差異。


中醫臨床上發現經常失眠或刻意熬夜、壓力大的人，也較容易發生思覺失調症。張賜興醫師補充說明，熬夜會導致火氣大、神經緊繃、肩膀僵硬，甚至影響到情緒易煩躁、衝動且偏激，在中醫理論中，人體的五臟平衡才不會生病，「憂、喜、憂思、悲、恐驚」等情志對應到「肝、心、脾、肺、腎」等五臟，倘若有一種情志表現過度，會影響五臟的運作，對人體產生不好的物質，進而導致各種疾病的發生，因此必須從生理、心理和情緒同步調整至中庸之道。


在思覺失調症的治療方面，張賜興醫師指出，西醫擅長將過激的症狀壓制下來，能快速控制患者不做出失控的行為；中醫則善於從五臟的平衡調理，當五臟恢復平衡，情志就會變得穩定可控，患者的精神狀態自然也會恢復，所以透過中、西醫合併治療的效果會更明顯，既能控制好病情，更是從根本解決問題。


張賜興醫師提到，上述患者2021年3月起接受中醫治療，同年6月，精神科醫師判斷該患者的狀況有改善，因此減少西藥用量；同年12月，由於該患者的恢復狀況良好，西藥劑量再減少50%，期間該患者認真準備國家考試，到了隔（2022）年3月，精神科醫師評估該患者無需再用藥，患者就持續服用中藥。如今，連中藥都已全停藥4個月以上，一切身心狀況皆同正常人健康。而該名患者的記憶力和思考感知能力因已恢復原有狀態，還順利考上高等考試，人生從閃電交加，轉為撥雲見日。


調整作息與飲食習慣 遵循醫囑不可擅自停藥


生活中也有需要患者和家屬配合的注意事項，張賜興醫師提醒，首先是禁止熬夜，務必要早睡、睡眠充足；飲食方面避免吃油炸、生冷和發酵食物，以免腸胃不適、五臟失衡，還會影響睡眠品質；積極運動，多親近人群和大自然，避免自己一個人在家胡思亂想；最重要的是家人與朋友的支持，應配合患者，避免說教或使用歧視、命令的言語。


最後，倘若患者經過西醫治療超過3個月仍沒有稍微改善生活品質，可考慮尋求不同解方，但不可擅自停藥，加入中醫調理，積極且耐心治療，終有一天能擺脫思覺失調症的困擾。



【心得感想】

思覺失調症的發生原因大多與長期的情緒緊張、壓力過大有關，中西醫合併治療效果好。