【来源出处】 https://healthmedia.com.tw/m...hp?id=441772019-08-21【NOW健康 陈木森／台北报导】
在日本一推出就造成轰动的扭蛋「戽斗星球」，因为里头动物公仔各个都有着招牌的戽斗下颚，带点喜感的外貌，刮起了一股戽斗旋风。但在真实世界里，若有戽斗的情况，不仅容易因外貌受到嘲笑，且要是因咬合不正影响进食，成为生长发育停滞的原因，问题就更加棘手。
牙医师宋慧玲医师指出，过去在门诊中，就曾遇过1对姊弟都因家族遗传而患有戽斗问题。姐姐前来就诊时，年龄已17岁，骨骼发育处于完全定型状态，无法藉由单纯矫正达到效果，必须透过施行正颚手术才能改善。至于年仅9岁的弟弟，幸运地正处于黄金治疗期，在经评估后立即施行齿颚矫正，过程相当顺利且成效完美。由此可见即早评估，即可治疗的重要性。
宋慧玲说明，所谓的戽斗，其实就是下排牙齿较上排牙齿突出，除了影响外观之外，更会造成牙齿无法正常切咬，吃饭囫囵吞枣，吸收不佳，或是因咀嚼困难而对进食兴趣缺缺，长期下来会衍生如营养不良等后果。
一般来说，戽斗可分为骨骼问题与单纯的牙齿问题。所谓的骨骼问题，主要来自遗传，亦也称作骨骼性戽斗。至于单纯的牙齿问题，一般称作功能性戽斗，主要因为牙齿错位的缘故，导致下巴不由自主地往前位移，而这类状况，若即早发现矫正，恢复正常的机率相当高。反之，若放任不管，一旦错过牙齿汰换的生长期，日后多半便须仰赖正颚外科手术才能恢复正常的齿列咬合。
至于何时才是带孩子到牙科诊所看诊的最佳时机？宋慧玲表示，并没有既定的年龄限制，一旦家长有疑虑，便可至牙医诊所进行评估，及早发现，及早治疗仍是医界不变的铁则。特别是戽斗依据年龄可分为3大阶段：
第1阶段：为8岁前，此阶段属观察期，若上排门牙自乳牙换成恒齿后，仍排列于下方前齿之后，多半便可判定为戽斗，须立即评估。
第2阶段：9到12岁，此阶段是所谓的黄金治疗期，由于此时正处换牙的阶段，且骨骼发育尚未完全定型，若能施行矫正调整上下颚的咬合，多半可保留全部的牙齿，无须拔除且戽斗状况能获得改善。
第3阶段：13岁之后甚至到了成年才想进行矫正，多半就得透过外科正颚手术才能获得改善。
最后，宋慧玲提醒，根据国民健康数的建议，一旦孩子长出第1颗乳牙后，即可带到牙科诊所检查牙齿。之后建议每6个月定期带孩子至牙科诊所回诊，包含检查蛀牙、涂氟，评估齿列问题等，进行全面的评估，一旦有咬合不正的问题，也可尽早介入治疗，以确保孩子的口腔健康。
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【心得感想】何时才是带孩子到牙科看诊的最佳时机？宋慧玲医师表示，没有既定的年龄限制，一旦家长有疑虑，便可至牙医诊所进行评估。
