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= 英国公医制度 =
资料来源:2005.08.22  中时晚报

施威全

  英国公医制,不是保险制度,与全民健保根本两码子事。撑起全民健康服务系统NHS的众组织,法律上为行政法人,经费来自政府税收。所谓公医,「健康是基本人权」为政策宗旨,明确定义国家机器对人民有医疗照护义务,并非一般基层执业医师GP的称谓。健保,则是保险人的互助组织,国家并不承担照护人民健康的义务。NHS,人民有需要,政府就得丢钱出来;健保的营运,从健保的行政体到医院与医师,利润为前提。

  台湾医界,以英国的困境,反对总额支付制度与医药分业;舆论,以NHS的惊人预算谈如何预防台湾健保破产;留学生,以在英就医的不便,评论其服务品质与效率。这些谈法,对公医制度误解或扭曲,只让既得利益者如医院经营者多了些可以掰弄的谎言。例如:英人就医(GP)平均等三周、住院等八个月等,数字根本错误。

  健保立法时,李登辉政权很清楚,两年就会有财务危机。健保要生存,重点在国家要贴多少钱。说白点,如何藉土地增值与(股票)资本利得,从富人手中搞出钱。寄望健保自给自足,是迷思。从国民党到0000000000000000000000000000000000000000,财税政策向富人严重倾斜,健保财政问题,便指责小百姓逛医院、猛拿药、过多不必要的检查与开刀。所谓健保浪费,其实是利润为前提的医病关系下的产物。医师靠业绩赚钱,一天可看百个,药开一堆,这就是公医制度所没有的效率。病人又不是开医院赚钱者,却大谈效率,拿自己身体作践。

  NHS若有可借镜处,英国医师不藉业绩赚钱、不靠药赚钱;医师是技术雇员而非推销员。这是台湾医界不少大老刻意遮掩、忌讳比较的地方。

感想:
台湾医界确实有需要检讨的地方~
但是健保财政问题我想目前的政策下很难解决~
台湾人民对所谓「保险」的认知不够清楚,以为缴了钱,就要享受一切的心态若仍未改变,
我想,再多的金钱也弥补不了健保财务的漏洞~



献花 x0 回到顶端 [楼 主] From:台湾中华电信 | Posted:2005-08-22 23:56 |
lyenming
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以后不知道会不会骨折先等半年在开刀,惨呀 表情


献花 x0 回到顶端 [1 楼] From:台湾数位联合 | Posted:2005-10-02 18:39 |

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