StephenLai
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[婴儿] 宝宝会打鼾
正常呼吸应是安静无声的。打鼾是呼吸时气流进出鼻腔及口腔后部(口咽及喉咙)时,附近黏膜或肌肉振动所发出的声音。口咽部圆周都是由松软的软肉构筑而成,包括软颚、舌头后段、两侧扁桃腺及后咽壁。在意识清楚时,神经控制正常而保持着粘膜肌肉的张力,所以口咽部位的软肉也扩张开,圆筒状的内腔径较宽,气流进出时很顺畅,所以不会产生杂音。当神智不清时,譬如打瞌睡、熟睡、醉酒、甚至于昏迷时,全身肌肉也是呈放松的休息状态,口咽周围的软肉也是一样的松弛着,所以呼吸阻力增加,当气流经过此部位时,松弛的软肉忽闭忽开地随着气流振动起来,这就是鼾音的由来。打鼾都是在睡觉时或神智不清时发生的。若是清醒时都有鼾音的话,那就是相当严重的了。
*仰睡(面向上)时易打鼾,因面部朝上而使舌头根部向后倒,半阻塞了咽喉处的呼吸通道。 *幼儿本身的呼吸通道如鼻孔、鼻腔、口咽部比较狭窄,故稍有分泌物或肿胀就易阻塞。 *当喉咙部位肿胀如感冒、扁桃腺发炎、分泌物增多时,更易造成气流不顺而鼾声加重。 *脸头形异常者,如肥胖的人,或扁桃腺肿大的小孩,因口咽部的软肉构造较肥厚,睡觉时口咽部的呼吸道更易阻塞,所以鼾声亦大。在更严重的人甚至会有呼吸暂停的现象。
打鼾是代表呼吸气流不顺畅,睡觉时呼吸困难所以会睡不安稳,夜晚睡眠品质很差,再加上体内长期缺氧、二氧化碳囤积,所以白天精神很差,上课及工作不易集中精神。严重者,心脏及脑部功能皆会受影响。
处 置: 1.如果为肥胖者,先要想办法减肥,让口咽部的软肉消瘦些,呼吸管径变宽;同时变瘦的身体对氧气的消耗也可减少,呼吸就会较顺畅而不急迫了。 2.如果鼻口咽腔处的腺状体、扁桃腺确实是肥大到阻挡呼吸通道,影响正常呼吸时,可考虑手术割除之。 3.试着将头侧着睡,或趴着睡(即一边脸贴床面,但勿遮口鼻)的姿势,可使舌头不至过度后垂阻挡呼吸通道,此法或许可减低打鼾的程度。 4.请教儿科医师仔细检查鼻腔、咽喉、下巴骨部位有无异常或长肿瘤,或是宝宝神经肌肉的功能有无异常之处。
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