明朝初年一个元宵节，京城街上流传着一张漫画，画着一个大脚婆，赤脚怀抱着一个西瓜，不料这「淮西妇人好大脚」的趣味画却惹来杀身之祸！因为皇帝朱元璋微服出巡时看到这幅画，认为是在讽刺他的老婆马皇后。

  马皇后来自乡间，幼时要下田工作，不像当时一般上层社会妇女缠足，所以有双大脚丫。朱元璋找不出是谁画的，就把一街的人全给杀了，成了「血腥元宵」。


  这只是朱元璋滥杀无辜的一例，他曾经当过和尚，后来从军一路发迹，做了皇帝后非常忌讳别人提起他从前的卑微，加上他猜疑、没有安全感的个性，终于演变成「被迫害妄想狂」，不仅曾经协助他打天下的功臣个个遭殃，只要有人为文提到「则」、「光」、「秃」几个字，就被误为影射他从前曾为贼或和尚，一律抄斩；甚至上朝百官不敢举头过胸、平视皇帝，万一被觉察眼光有异就会惹来杀身之祸。

  杀人如麻的朱元璋，最后得了失眠症，经常全身发热、恶梦连连，看见幻觉异像，在心智丧失中不得善终。

  妄想症在两千年前古希腊医学中就有这个字眼，然而在西方医学史上，所有精神病都被引申成恶魔进入了身体，采用不人道的治疗，直到16世纪才逐渐认定它是一种精神疾病；而到19世纪末，精神病被有系统分类，成为现代精神医学的基础。

  中国传统医学中，很早就认定人的疾病分为身体和心灵，张仲景就提到「谵妄」、「发狂」、「癫症」、「脏躁」等症状，并了解血中带气流于「五脏」，控制怒喜思悲恐「五志」，所以情绪障碍会引发疾病；日后也有学说摆脱了迷信和宗教的影响，但对精神病患的治疗仍一筹莫展。尤其是皇帝，更无人敢言敢医，所以朱元璋的妄想症就成为当时的大灾难了。

  目前对各种精神症状或疾病都有很好的对策；尤其是早期发现，周遭亲友的关怀和支持，可以鼓励病人及早的就医，或化解更严重的症状，也比较不会影响到正常的工作和生活，所以往往有最好的预后。我们不该歧视精神病人，他们和身体其他病人一样，需要的是心灵的治疗，这对我们人类彼此间的关怀与爱是最大的考验。