【記者林秀美／整理】

過年期間忙著大掃除及作年夜飯的陳太太，年假過後覺得肩膀疼痛難耐，甚至無法抬起，曾去基層診所照肩部X光，醫師說骨頭正常，但在吃過消炎藥後卻一直沒有改善。最近她到高雄長庚醫院復健科門診，醫師幫她安排「骨骼肌肉超音波」檢查，結果發現嚴重滑液囊積水及肩旋轉韌帶發炎，在超音波影像引導下作局部注射並安排復健治療，幾天後症狀完全改善。

高雄長庚醫院復健科醫師彭亞蘋說，復健科門診常有許多像陳太太這樣的病人，因筋路扭傷或關節疼痛，吃了一陣子的消炎藥卻未能改善。對於這樣的病人，她會建議做「骨骼肌肉超音波檢查」。何謂「骨骼肌肉超音波檢查」？一般醫用超音波主要是利用人體各組織間聲阻抗有所差異，造成聲波能量產生反射、折射及散射；進而產生超音波影像，提供人體內部組織的資訊，讓醫師能進一步診斷。而骨骼肌肉超音波主要是針對X光所無法檢查出的軟組織病變，從皮膚到骨骼作詳盡的掃描。

彭亞蘋指出，超音波檢查有相當多的優點，它不像X光有輻射線的顧忌，超音波不具輻射性，也不需要打顯影劑，且操作簡單，只需在病人檢查的部位塗上凝膠，再放上探頭即可檢查，故不具侵入性，不會造成病人不適；另外，超音波檢查耗時少（一般僅需5~15分鐘即可），價格便宜，不像核磁共振價格昂貴，耗時較久；且超音波可做各方向的影像掃描，並提供即時動態的影像資訊，適合作為篩檢及評估治療癒後追蹤的工具。此外，超音波可幫助醫師在作侵襲性檢查或治療如液體、細胞的抽取或藥物注射時的引導定位工具，可避免盲目注射或檢查造成的併發症。

哪些病人適合做「骨骼肌肉超音波檢查」？舉凡各種筋路扭傷，如肌腱發炎、斷裂、肌肉挫傷血腫，韌帶扭傷病變，關節疼痛腫脹，骨皮質病變如疲勞性骨折等；血管神經病變，如腕隧道神經症候群，足底疼痛，新生兒斜頸，軟組織不明腫瘤，或異物等等，皆可用骨骼肌肉超音波幫助醫師做更精確的診斷、治療及追蹤。假使有以上的問題，久治不癒，復健科肌肉骨骼超音波可提供進一步的診斷及治療。

【2005/03/04 民生報】