在健康檢查時，常規會抽血檢測一些腫瘤標記，目的是要做癌症篩檢，那麼這些檢查到底能否偵測到百分之百的癌症，以及如果數值顯示異常高時，就真的有罹患腫瘤了嗎？以下就將常做的幾項檢查，供作參考。

  1.PSA（前列腺特異抗原）：主要用來偵測前列腺癌，在癌症還侷限於前列腺時，75％以上的人會上升。但前列腺炎、良性前列腺肥大、前列腺受傷、射精後也會上升。PSA也可做治療後的追蹤，若將前列腺完全切除後，如果PSA數值還高起來，代表疾病復發。


  2.CEA（癌胚胎抗原）：沒有抽煙的人正常值<2.5 ng/mL，但若有抽煙則<5 ng/mL。主要與大腸直腸癌有關，但早期大腸癌不到25％的人CEA會上升，而到了晚期也才只有75％的人會出現。此外，乳癌、肺癌、胃癌、胰臟癌、膀胱癌、甲狀腺髓質癌、頭頸部惡性腫瘤、子宮頸癌、肝癌、淋巴癌、黑色素瘤也會使CEA上升。而良性病變，如消化性潰瘍、大腸發炎、胰臟炎、甲狀腺功能低下、肝硬化、膽道阻塞也會，但不會很高。

  3.AFP（阿爾發胎兒蛋白）：是肝癌的主要指標，超過80％的病人AFP會上升，生殖細胞瘤也是一樣。此外，胃癌、膽管癌和胰臟癌也可能造成上升。而肝硬化、病毒肝炎和懷孕時也會上升。通常在病毒性肝炎產生肝硬化的病人，每年檢查AFP及做肝臟超音波，可以用來篩檢肝癌。

  4.CA 125：主要與卵巢癌有關，雖然85％的卵巢癌CA 125會上升，但早期的卵巢癌只有50％會上升。因此其用途比較是作為治療後追蹤有否復發的情形。此外，子宮內膜癌、輸卵管癌、乳癌、肺癌、食道癌、胃癌、肝癌和胰臟癌也可能會造成上升。而在月經來臨時、懷孕、卵巢囊種、骨盆腔發炎、肝硬化、腹水、胸水、心包膜積水和子宮內膜異位亦也有可能上升。

  5.β-hCG：主要與生殖細胞瘤和絨毛膜疾病有關。85％的生殖細胞瘤會上升，但在早期生殖細胞瘤則只有20％會上升。

  6.CA 19-9：主要與胰臟癌和膽管癌有關。在80％﹣90％的胰臟癌CA 19-9會上升，但在膽管癌則為60％﹣70％。此外，大腸癌、食道癌和肝癌也會上升。

  7.CA 27.29：因為其敏感度和特異性較CA 15-3好，現已取代CA 15-3作為乳癌的腫瘤標記，但早期乳癌只有33％會上升，而晚期只有67％。其他許多癌症也可能會上升。

  總之，腫瘤標記做為篩檢癌症的工具只有PSA被認為有用。而AFP則在肝炎病毒造成的肝硬化，篩檢有否肝癌時較為有用。腫瘤標記在觀察治療後的反應較有幫助。因此，健檢時既使腫瘤標記都正常，也無法保證都沒問題，還是必須以其他的檢查來補助。