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mego
2008-02-29 20:24 |
楼主
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文／杨士维 一名年届40的父亲穿着工作服，带着8岁大的女儿进来诊室，父亲直言：「医师啊！我的小孩现在看电视声音开得很大，小儿科医师说，两边耳朵都塞满耳屎，请你再帮我们看一下，好吗？」将头镜的反射光照入耳朵一看，果然两耳都塞满了耳垢，而且相当坚硬，根本不必再拿耳镜看。本想帮她清掉，看看听力下降是否是这些耳垢引起的。  利用耳镊接触一下后，小女孩大叫，同时用双手将耳朵遮掩，哭声响起的同时，泪珠也悄然地滴下了，应是耳垢太硬，造成清除时的疼痛，只好先给耳垢软化剂。几天后，待耳屎软化后，再来清除啰！ 几天后，小女孩如期出现了，当准备清除耳垢时，同样的戏码再度上演，可能是耳垢真的太多太硬，耳滴剂软化的效果有限，小朋友无法配合，要「霸王硬上弓」来清除耳屎虽有成功的可能，但若小朋友突然晃动，清除过程中，可能造成耳道，或是耳膜的伤害，反而更加危险。 由于小朋友实在无法克服心中的恐惧，所以只好安排在全身麻醉的状况下清除耳垢。一条长达1.25公分黑色且相当致密坚硬的耳垢从耳道清出，术后耳道相当干净，耳膜也完整无恙，病患回家看电视，终于可以恢复正常的音量了。 大部分的人耳垢会自行掉出耳道，并不需要特别去清理，然而当耳垢常堵住耳朵时，必然有些特别的原因： ●外耳道疾病：外耳道皮肤感染，造成外耳炎，或是外耳道湿疹，造成耳部软组织增厚及耳道狭窄，或是外耳道的骨质异常生长，引发耳道狭窄。在这类情形时，正常的耳垢常容易就卡在耳道内。 ●有少数人的耳道天生就比较窄小，而且特别弯曲，也会造成耳垢填塞。 ●耳道因肿瘤或是感染后，耳道长出瘜肉堵住。 ●年纪：耳道皮肤分泌的功能会随着年纪增长而功能变弱，此时耳垢容易变得较干、较硬，比较容易塞在耳朵内。 ●不当地挖耳屎：许多人自己会用棉花棒清耳垢，在这个过程中，有时有些耳垢会不小必被推入更深的耳道内，久而久之反而会造成耳垢的填塞；戴助听器的人、在机场上班必须要戴耳塞子的工作人员，或是有些常游泳的人有戴耳塞的习惯，有时反而会将耳垢堵在耳朵内。 ●耳垢过多：有些人耳道皮肤的新陈代谢超越耳朵可以自行排出耳垢的量时，也会造成堵塞。 小小一块耳垢，看似不起眼，但它可是有很重要的保护功能的。耳垢本身具备了预防感染、保护耳朵不受外来冲击、防止昆虫等异物进入等功能，若不是造成听力影响，或是妨碍临床上诊断耳朵疾病时，其实未必需要急着去挖它。上帝创造万物自然有其道理！ （本文作者为长庚纪念医院基隆院区耳鼻喉头颈外科主治医师） 【心得感想】 耳垢堵塞的太厉害了.图片中的耳垢有点吓人.也难怪听力受损 耳垢有保护作用.预防异物入侵 听力下降有异状.还是得就医检查  x0
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