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吃火鍋如何兼顧健康 歲末圍爐滿堂溫馨之道
文：行政院衛生署花蓮醫院家醫科主任 許禮安醫師
冬天圍爐吃火鍋或是火烤兩吃，滿室生香或滿堂溫馨，有時外加酒酣耳熱與感情熱絡，真是人生一大享受。但吃火鍋的同時，如果未加以注意，一些危害健康的飲食習慣或行為，極可能危及生命安全。因此吃火鍋要特別注意哪些事，在冬季是極為重要的事。
一氧化碳中毒身亡，是冬天常見的社會新聞頭條，一家數口或同事數人一起喪命時有所聞。比較常見的原因是浴室內裝置瓦斯熱水器，冬天緊閉門窗而導致缺氧。此處要提醒大家：燒碳爐火鍋及小瓦斯爐火鍋也有同樣的效果，所以吃火鍋時，首先要注意：空氣一定要流通，門窗千萬勿緊閉。
瓦斯或木炭燃燒時，會產生二氧化碳與一氧化碳，如果加上門窗緊閉室內缺氧，便極有可能導致一氧化碳中毒，症狀包括噁心、頭暈、嘔吐、頭痛及虛弱無力。但因為圍爐吃火鍋時常會喝酒，這些症狀常會被誤以為是吃飽想睡或是酒醉而不易察覺，等到血液缺氧而陷入昏迷時就求救無門了。為了自己及親朋好友的生命安全，即使天氣再冷，都不應讓家中密閉不透風。
其次，為了健康著想，吃火鍋時盡量少喝湯。很多人喜歡喝火鍋的湯，說很濃很好喝，又說是精華所在，但其實還是少吃為妙。因為火鍋料多數是肉類、菇類及海鮮，皆屬於高嘌呤（普林）食物，這些食材一齊煮熟後的湯，經過消化分解代謝生成尿酸，而過多的尿酸沉積在血液和關節組織中，容易引發痛風。門診常見痛風病人的急性發作多是因為吃海鮮加上喝酒，火鍋湯也有相同的效果，痛風病人尤其必須少喝酒，同時多喝水以利尿酸的排出。
另外，火鍋湯通常太鹹，心臟病與高血壓病人不宜；通常屬於高蛋白成分，對腎臟病病人是禁忌；通常又太燙，口腔及食道黏膜容易受傷，消化性潰瘍的病人不宜（尤其是麻辣鍋）；又是高熱量，是肥胖者之大忌。所以吃火鍋時應少喝湯、多飲水。
第三，肉類與蛋應煮熟才吃。吃火鍋時為求嫩滑可口，肉片往往半生不熟就吃，容易讓肉中的寄生蟲存活而伺機進入人體。如旋毛蟲多寄生在豬、牛、羊身上，人若吃了會在身體中穿腸入血，若進入腦中會產生腦膜炎而有生命危險。吃火鍋少不了沾醬，有人喜歡在沙茶醬中加入生蛋黃，這也是不合乎衛生的作法，因為容易細菌感染或食物中毒。
第四，隔夜勿食。火鍋中的菜、肉及湯勿留過夜，吃多少放多少，不要一次煮太多，若煮熟的食物吃不完，最好不要留待隔日吃，不然就要放入冰箱中冷藏。雖然吃火鍋多半在冬天，但室內溫度有時候對保存食物而言仍然偏高，而且容易滋生細菌或是讓蟑螂老鼠有覓食的機會。
第五，飲食勿過飽。對消化性潰瘍、糖尿病以及肥胖的病人而言是禁忌，對健康的人又何嘗不是。常見餐廳供應吃到飽的美食，因為人們貪心，所以通常沒有節制，很多人會吃到脹、吃到胃痛、甚至吃到吐。圍爐吃火鍋時，因為氣味好、氣氛佳、人情暖，常會吃到下不了桌，吃撐了，同時也把身體搞壞了。
最後，有人建議：吃素食火鍋並多吃蔬菜。但是我認為：素火鍋裡通常放多了一些加工製造仿葷食的素料，可能會影響健康，而即使是素高湯，還是要少喝湯為宜。而以台灣大環境受污染的狀況來看，蔬菜則必須注意有農藥殘留的問題。既然素食火鍋都不見得百分之百安全衛生了，那麼葷食火鍋當然就更應多加小心了。
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